El neuropsicólogo participa ya de manera casi general en las Unidades de Demencias, Epilepsia o Parkinson distribuidas por los principales centros hospitalarios de nuestro país. Poco a poco van apareciendo también en Unidades de Enfermedades desmielinizantes o de Esclerosis Múltiple y los campos de intervención siguen creciendo a medida que su función va produciendo resultados útiles y satisfactorios a los profesionales de la medicina que solicitan sus servicios. Muchos de estos neuropsicólogos se han convertido en figuras indispensables dentro de sus unidades, siendo defendidos e incluso promocionados por los neurólogos con los que colaboran.
Como resultado de este trabajo, han surgido nuevas oportunidades de intervención en las que los neuropsicólogos han sido demandados y en este caso quiero referirme a la neurocirugía y más específicamente a la cirugía de un paciente despierto.
En nuestro caso, desde el año pasado hemos comenzado a participar en el grupo de Cirugía en estado de vigilia del Hospital Universitario Puerta del Mar en Cádiz, colaborando en varias intervenciones quirúrgicas en las que hemos ofrecido nuestros servicios. Nuestras funciones como neuropsicólogos fueron esenciales para llevar a cabo este tipo de intervención y los protocolos a ser llevados a cabo fueron claramente determinados por los instrumentos, conocimientos y funciones que el mundo de la neuropsicología podría proporcionar.
El papel del psicólogo en la cirugía de despertar
Pero eso no es de lo que quiero hablar en este artículo, sino algo más simple pero también más emocionante ya que es el papel del psicólogo en la cirugía del paciente despierto. Desde que empezamos a abordar este nuevo trabajo nos dimos cuenta de que cuando una persona va a someterse a una cirugía de estas características se enfrenta a una realidad que supera y que provoca una gran vulnerabilidad emocional especialmente en el quirófano.
Tal vez porque éramos "agentes externos" dentro de él, pudimos percibir la "soledad" del paciente y la necesidad de un acompañamiento que ni siquiera se atrevió a exigir. Si nos ponemos en su lugar no es difícil entender que usted está dentro de un quirófano equipado con los últimos avances, rodeado de una gran cantidad de profesionales que están allí únicamente para salvar su vida y, por lo tanto, sus miedos o sus ansiedades no tiene importancia en En ese momento, tú debes tragarte y sostener lo mejor que puedas para no molestar. Esa lucha interna será más intensa en todo momento cuando, estando despierto, no le pidan que participe más que "quédese quieto".
Por eso, para nosotros, que estábamos ingresando "ojos de neuropsicólogo" en la sala de operaciones para conocer sus funciones, no pudimos evitar que los "ojos del psicólogo" permanecieran cerrados y descubrimos la enorme importancia que su trabajo podía ofrecer durante toda la intervención.
Por lo tanto, decidimos que nuestra presencia en el quirófano no debe limitarse únicamente a los momentos en que se deben pasar las pruebas neuropsicológicas preseleccionadas, sino a todo el tiempo que el paciente esté en el quirófano.
El psicólogo en la sala de operaciones se convierte así en su compañero, en su aliado, en alguien que, mientras otros están ocupados en su cerebro, está ocupado con el paciente.
Creo que no hay otro lugar donde el simple gesto de ofrecer una mano para ser aprehendido sea más valioso. El vínculo emocional y personal que el paciente crea con esa persona acompañante alcanza una intensidad tan hermosa como terapéutica.
Nos dimos cuenta de cómo el paciente se siente más seguro, más valiente, más fuerte y más seguro simplemente por el hecho de estar a su lado y satisfacer las necesidades tan básicas y simples como rascarse donde él o ella puede no ser por la falta de movilidad, seque sus lágrimas si aparecen, humedezca sus labios cuando sea rescatado o preste su mano para recibir su control cuando aumenta la ansiedad y necesita calmarla de alguna manera.
Usted ve nada de esto es urgente o esencial: esto está sucediendo en el otro lado de la hoja, y como he dicho paciente sabe también, pero hay momentos no sólo lo urgente que es importante y que vale la pena tratar con la misma delicadeza, con la misma pasión y el mismo profesionalismo.
Ser un psicólogo es una vocación y consiste en hacerte ver a la persona que es importante y que merece ser feliz y luchar por ello. Por eso, cuando llega a la sala de operaciones, claramente encuentra su trabajo: concentrarse en lo más importante allí ... La Persona ... y hacer, simplemente, lo que le gustaría que hicieran con él.
Rafael Gutiérrez Cantero. Neuropsicólogo
Artículo publicado en http://neuroacciona.com a 23 de Mayo 2017
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